Estudo comparativo da evoluçäo da colite inflamatória tratada com dieta elementar, glutamina e ácido 5-ASA: estudo experimental en ratos / Comparative study of the evolution of inflammatory colitis treated with an elemental diet, glutamine and 5-ASA: an experimental study in rats

Estudo da evoluçao da doença inflamatória do cólon nao tratada e comparaçao com a tratada com dieta elementar e glutamina, com 5-ASA e com a associaçao de dieta elementar, glutamina e 5-ASA. Utilizaram-se 120 ratas WISTAR-TECPAR, com idade de 180 dias e peso médio de 290 g, que tiveram doença inflamatória do cólon induzida pelo ácido acético a 10 por cento. Esses animais foram aleatoriamente divididos em quatro grupos de 30 ratos. Os do grupo A, que receberam dieta padrao e nenhum tipo de tratamento, constituíram o controle. Os do grupo B receberam dieta elementar adicionada de glutamina. Os animais do grupo C receberam dieta padrao e enemas diários de 5-ASA, 15 mg/ml. Os do grupo D receberam dieta elementar adicionada de glutamina e enemas diários de 5-ASA. Sorteados, 10 animais de cada grupo, eram sacrificados ao 7§, 14§ e 21§ dia de tratamento, recebendo previamente soluçao de azul de Evans endovenoso para demarcar as áreas lesadas. Avaliaram-se as alteraçoes de peso, os aspectos macroscópicos da cavidade abdominal e do cólon. Ressecava-se o segmento comprometido para análise macroscópica e micorsópica. Houve maior perda de peso nos animais do grupo D no 14§ e 21§ dia. Observou-se maior número de complicaçoes nos animais do grupo A com perfuraçao intestinal, peritonite e óbito (P = 0,0053). Complicaçöes foram resgistradas em igual intensidade nos grupos B e C e nenhuma no grupo D. A avaliaçao macroscópica mostrou menor freqüência da presença de úlceras no sétimo dia, nos grupos B (P = 0,0113) e D (P = 0,0294). No 14§ dia era significante a baixa freqüência de úlceras no grupo D (P = 0,0104). O estudo microscópico mostrou melhor evoluçao nos grupos B (P = 0,0113) e D (P = 0,0294) no sétimo dia e no grupo D no 14§ dia (P = 0,0105) quando comparados ao A. Concluiu-se que a associaçäo de dieta elementar e glutamina ao tratamento com 5-ASA leva a uma cicatrizaçao mais rápida das lesoes do cólon induzidas pelo ácido acético a 10 por cento em ratos.

Estudo experimental comparado a cicatrizaçäo de anastomoses do cólon esquerdo após a diérese com bisturi elétrico e com bisturi frio / Comparative study of the healing of left colon anastomoses after dieresis with an electrocautery and with a cold surgical knife

O presente estudo visa comparar a cicatrizaçäo de anastomoses de cólon, cujas diéreses foram realizadas com bisturi elétrico e compará-la com a das feitas com bisturi frio. Utilizam-se 60 ratos machos com 246 dias de idade e peso médio de 349 gramas, divididos aleatóriamente em 2 grupos, F e E, respectivamente, grupos bisturi frio e bisturi elétrico. Sob anestesia inalatória realiza-se laparotomia mediana e secçäo transversa total do cólon a 2,0 cm da reflexäo peritoneal. Nos ratos do grupo F a secçäo era feita com bisturi frio de lâmina n§15 e nos do grupo E com eletrocautério, regulado para corte. Em ambos os grupos realizava-se anastomose término-terminal com 8 pontos extramucosos de fio monofilamentar ou nylon 6-0. Após laparotomia e recuperaçäo anestésica observava-se os animais até os 3§, 7§ e 14§ dias quando eram sacrificados com dose letal de éter sulfúrico. Ressecava-se 4 cm do cólon contendo anastomose, avaliava-se a formaçäo de aderências, presença de peritonite, deiscência, esporäo interno e reepitelizaçäo. Media-se a pressäo de ruptura e encaminhava-se para estudo histopatológico para se conhecer a reaçäo inflamatória e ordenaçäo da cicatriz. Registrou-se 3 óbitos por deiscência com peritonite, todos do grupo E (p=0,0098). A epitelizaçäo mucosa esteve atrasada no grupo E (U calculado=3, U crítico - 14). As rupturas ocorreram na linha de sutura no 3§ dia. Nos 7§ e 14§ dias ocorreram rupturas na linha de sutura e fora dela. A epitelizaçäo se mostrou incompleta à microscopia na maioria dos cortes histológicos do grupo E no 7§ dia (p=0,0433)e no 14§ dia (0,0010). Neste grupo, necrose esteve presente no 14§ (p=0,0338) e abscesso mural no 3§ dia (p=0,0015). A reaçäo inflamatória foi aguda ou agudo-crônica, de intensidade moderada a intensa no 3§ dia, predominantemente moderada no 7§ dia (0,0142) e mínima no grupo F no 14§ dia no grupo F (0,0008). Conclui-se que existe atraso no processo cicatricial das anastomoses cujos cólons foram seccionados com bisturi elétrico; estas anastomoses suportam menor pressäo quando submetidas a teste manométrico no 3§ dia e embora exista atraso no processo de cicatrizaçäo e menor resistência à pressäo, näo existe aumento significante do número de complicaçöes

A comparative study of the performance of catgut and polyglecaprone 25 sutures in rat abdominal walls, contaminated or not

Comparou-se as suturas realizadas com poliglecaprone e categute na parede abdominal, contaminada ou näo, de ratos. Foram utilizados 40 ratos Wistar-Tecpar divididos em dois grupos de 20 designados A e B. Implantavam-se os fios na parede abdominal ventral, com o poliglecaprone à esquerda e o categute à direita. No grupo B iniculava-se na tela subcutânea 1,0 ml de soluçäo padronizada de Staphylococcus aureus no trajeto de cada um dos fios. Praticava-se a eutanásia, em 10 animais de cada grupo, no terceiro e no sétimo dia. A parede abdominal ventral, repartida em duas metades, direita e esquerda, era fixada em formalina e encaminhada para estudo histopatológico. O fio de poliglecarpone 25, na presença ou ausência de contaminaçäo da parede abdominal de ratos, apresentou reaçäo tecidual significantemente menos intensa do que o fio de categue, em ratos.